孩子嘴唇发白怎么回事

一、贫血相关

1.缺铁性贫血

-成因:儿童生长发育迅速,对铁的需求量大,如果日常饮食中铁摄入不足,比如婴儿以奶制品为主,未及时添加富含铁的辅食;较大儿童挑食、偏食,食物中铁含量低等,容易引发缺铁性贫血。

-表现:除了嘴唇发白外,还可能伴有面色苍白、乏力、易疲倦等症状。可通过检查血常规,观察血红蛋白等指标来辅助诊断,血红蛋白浓度会低于正常范围。在婴幼儿群体中,6-24个月的孩子由于铁储备逐渐消耗且饮食中铁摄入不足,更易发生缺铁性贫血。对于青春期女孩,因月经等因素,也可能出现缺铁性贫血情况。

2.其他类型贫血

-巨幼细胞性贫血:多因缺乏维生素B₁₂和(或)叶酸引起。维生素B₁₂缺乏可能是因为动物性食物摄入不足,叶酸缺乏可能是长期食用煮沸过度的食物等。患儿除嘴唇发白外,还可能有精神神经症状,如烦躁不安、表情呆滞等,血常规检查可见红细胞体积增大等异常。

二、循环系统问题

1.先天性心脏病

-成因:胚胎发育时期心脏结构异常导致。

-表现:嘴唇发白可能是因为心脏供血不足等原因引起。同时可能伴有生长发育迟缓、活动后气促、容易疲劳等症状。通过心脏超声等检查可明确诊断,不同类型的先天性心脏病超声表现不同,如室间隔缺损等可在超声下看到心脏结构的异常。对于有家族遗传因素或母亲孕期有感染等情况的胎儿出生后更需关注是否存在先天性心脏病。

2.心功能不全

-成因:可能由先天性心脏病未及时治疗、心肌炎等引起。比如孩子患心肌炎后,心肌受损,心功能下降。

-表现:嘴唇发白,还可能有呼吸急促、心率加快、肝脏增大等表现。可通过心脏超声、心电图等检查来评估心功能情况,心脏超声可观察心脏的收缩和舒张功能等指标。

三、低血糖情况

1.成因

-对于婴幼儿,若长时间未进食,如夜间睡眠较长时间未喂奶;较大儿童可能因过度节食减肥、剧烈运动后未及时补充能量等导致低血糖。

-表现:嘴唇发白常伴有多汗、心慌、手抖、饥饿感等症状,严重时可能出现意识障碍等。可通过检测血糖来明确,血糖值会低于正常范围(婴儿血糖<2.2mmol/L,儿童血糖<2.8mmol/L)。

四、寒冷刺激

1.成因

-孩子处于寒冷环境中,外周血管收缩,血液循环相对较差,可能出现嘴唇发白。

-表现:孩子会有怕冷的表现,如身体发抖等,当脱离寒冷环境后,嘴唇颜色多可逐渐恢复正常。在寒冷的冬季,户外活动时未做好保暖措施的孩子更易出现这种情况。

五、其他因素

1.严重感染

-成因:如孩子患肺炎、败血症等严重感染性疾病时,机体处于应激状态,可能出现嘴唇发白。

-表现:除嘴唇发白外,还会有发热、精神萎靡等症状。通过血常规、C-反应蛋白等检查可发现感染迹象,血常规中白细胞计数等可能异常,C-反应蛋白会升高。不同年龄段孩子感染的病原体可能不同,新生儿感染多与宫内感染或产时感染有关,而年长儿感染多与呼吸道、消化道等部位感染有关。