小孩脸上出现小白斑，可能是以下原因引起：
1.白色糠疹：这是一种常见的儿童皮肤病，通常发生在面部，表现为圆形或椭圆形的白斑，边缘模糊。白色糠疹可能与皮肤干燥、日晒等因素有关，一般不需要特殊治疗，会自行消退。
2.白癜风：白癜风是一种由于黑色素细胞减少或缺失导致的皮肤疾病，可发生在任何年龄段，包括儿童。白癜风的白斑通常为瓷白色，形状不规则，边缘有色素沉着。白癜风的病因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫等因素有关。白癜风需要及时治疗，以控制病情进展。
3.汗斑：汗斑是由真菌感染引起的皮肤病，好发于夏季，主要表现为圆形或卵圆形的白斑，表面有鳞屑。汗斑可以通过外用抗真菌药物治疗，如酮康唑、克霉唑等。
4.其他原因：小孩脸上的白斑还可能是其他原因引起的，如贫血痣、无色素痣等。
如果发现小孩脸上有白斑，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断。在医生的指导下进行治疗，避免自行用药，以免延误病情。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免日晒，合理饮食，保证营养均衡。
对于有家族遗传史的小孩，更应注意观察皮肤状况，如有异常及时就医。如果白斑持续不消退或扩大，或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛等，应及时复诊。此外，家长应关注小孩的心理状态，避免因白斑而产生自卑、焦虑等情绪。