胃溃疡根据病理主要分为慢性胃溃疡和急性胃溃疡。
一、慢性胃溃疡
慢性胃溃疡病程较长,通常是多种因素长期作用的结果。其病变特点是胃黏膜的慢性炎性缺损,边缘较整齐,周围黏膜可有充血、水肿等表现,好发于胃角和胃窦小弯处。在年龄方面,各年龄段均可发病,但中老年人相对多见;生活方式上,长期吸烟、饮酒、饮食不规律等可能增加患病风险;有幽门螺杆菌感染病史的人群,慢性胃溃疡的发病几率也会升高。
二、急性胃溃疡
急性胃溃疡多是由应激等因素引起。比如严重创伤、大手术、重度烧伤等应激状态下,胃黏膜会发生急性病变,表现为胃黏膜的糜烂、溃疡,病变较表浅,但是也可能较为严重。在特殊人群中,严重创伤患者发生急性胃溃疡的风险较高,需要密切关注其胃黏膜情况;对于大手术患者,术后也需警惕急性胃溃疡的发生,因为手术创伤属于应激因素之一。
