对于乳腺癌1期患者，是否需要化疗取决于多个因素，不能一概而论。一般来说，医生会综合考虑肿瘤的特征、患者的年龄和健康状况等因素来做出决策。
乳腺癌1期是指肿瘤局限在乳房内，没有扩散到淋巴结或其他部位。对于这一期的患者，手术通常是主要的治疗方法，目的是切除肿瘤组织。化疗可以用于降低复发风险和提高治愈率，但并非所有患者都需要接受化疗。
以下是一些可能影响是否进行化疗的因素：
肿瘤特征：肿瘤的大小、组织学类型、HER2或激素受体状态等因素会影响治疗决策。例如，肿瘤较大、HER2阳性或激素受体阴性的患者可能更倾向于化疗。
患者年龄和健康状况：年轻患者、健康状况较好的患者通常对化疗的耐受性更高。而年龄较大或有其他健康问题的患者可能对化疗的副作用更敏感。
家族史：如果患者有乳腺癌家族史或其他相关基因突变，医生可能会更倾向于化疗。
个人意愿：患者的个人意愿也是决策的重要因素之一。患者应该与医生充分沟通，了解化疗的风险和益处，然后根据自己的情况做出决策。
需要注意的是，乳腺癌的治疗是一个个体化的过程，医生会根据患者的具体情况制定最适合的治疗方案。在治疗过程中，患者也应该积极配合医生的治疗，定期进行复查和随访，以便及时发现和处理任何问题。
总之，乳腺癌1期是否不化疗需要根据具体情况来决定。患者应该与医生进行充分的沟通，了解治疗的选择和风险，然后做出明智的决策。如果对治疗方案有任何疑问，建议咨询专业的医生或医疗机构。