手麻没有知觉可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.神经病变：周围神经病变、胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征等神经病变可能导致手部麻木和失去知觉。针对这种情况，可使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗，同时可配合针灸、按摩等物理治疗方法。
2.血管病变：动脉硬化、血管狭窄或堵塞等血管问题可能影响手部血液循环，导致麻木和知觉异常。患者需要就医，进行血管超声、CT血管造影等检查，以确定具体病因。治疗方法包括药物治疗（如抗血小板药物、他汀类药物等）、手术治疗或血管介入治疗等。
3.颈椎病：颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等颈椎病可能压迫神经根，引起手部麻木。除了手麻，还可能伴有颈部疼痛、上肢无力等症状。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等），严重者可能需要手术治疗。
4.糖尿病：长期高血糖可能导致周围神经病变，引起手部麻木。糖尿病患者需要控制血糖，同时可使用甲钴胺、依帕司他等药物营养神经。定期监测血糖、糖化血红蛋白等指标，以及进行糖尿病并发症的筛查也非常重要。
5.中毒：某些化学物质（如铅、汞等）或药物（如化疗药物、抗抑郁药等）的暴露可能导致中毒性周围神经病，引起手部麻木。脱离中毒环境、及时就医并进行解毒治疗是关键。
6.其他原因：胸廓出口综合征、肘管综合征、胸廓内动脉综合征、雷诺病、自身免疫性疾病等也可能导致手部麻木。
需要注意的是，手麻没有知觉可能是严重疾病的信号，如中风、脊髓病变等。如果手麻症状持续不缓解或伴有其他症状（如无力、疼痛、运动障碍等），应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。此外，保持良好的姿势、避免长时间重复手部动作、适度运动、控制体重、戒烟等也有助于预防手部麻木的发生。