胎儿期发现右位主动脉弓，大部分孩子可能没有明显不适，但也有少部分会存在一些影响。右位主动脉弓是一种先天性血管畸形，约10%的右位主动脉弓患儿会合并其他心脏畸形。
不合并其他畸形的情况
一般生长发育：如果单纯的右位主动脉弓不合并其他心脏畸形，孩子出生后生长发育可能基本正常，和普通孩子一样能正常进食、活动等，在儿童期和青少年期身高、体重等生长指标可能都能维持在正常范围内，对日常生活影响相对较小。不过仍需要定期进行心脏超声等检查来密切监测心脏情况。
合并其他心脏畸形的情况
心脏功能方面：若右位主动脉弓合并其他复杂心脏畸形，比如室间隔缺损等，可能会影响心脏的正常结构和功能。孩子可能会出现活动后气促，活动耐力较正常孩子差，在婴儿期可能表现为吃奶费力，容易出现呛奶、喂养困难等情况。随着年龄增长，心脏功能受损可能逐渐明显，严重的可能会影响孩子的生长发育，导致体重增长缓慢等。血液循环影响：合并某些心脏畸形时，还可能影响血液循环，导致体循环或肺循环出现异常。例如合并动脉导管未闭等情况，可能会使血液分流异常，进一步加重心脏负担，长期可能会引发心力衰竭等严重并发症。
出生后的监测与处理
出生后检查：孩子出生后需要及时进行详细的心脏检查，如心脏超声、心电图等，以明确右位主动脉弓是否合并其他心脏畸形以及心脏的具体情况。一般建议在新生儿期就进行第一次全面的心脏评估。后续干预：如果合并简单的心脏畸形且情况不严重，可能需要定期随访观察，根据病情变化再决定是否需要进行手术等干预措施。如果合并复杂且严重的心脏畸形，可能需要在合适的时机进行手术矫治，手术的时机选择和具体方案需要由心脏外科等多学科团队根据孩子的具体病情来综合判断。例如一些复杂的右位主动脉弓合并其他畸形的患儿，可能需要在婴儿期或者幼儿早期进行手术。