三级筛查和四维的区别主要在于检查目的、检查时间和检查内容的不同。
三级筛查主要是针对胎儿的结构畸形进行排查，包括无脑儿、严重的脑膨出、严重的开放性脊柱裂、严重的胸腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致命性软骨发育不良等。四维彩超则是在三维彩超的基础上，加上时间维度参数，可以实时观察胎儿在子宫内的动态活动图像，如同给宝宝拍摄“写真”和“动态录像”。
具体来说，三级筛查通常在孕11-13+6周进行NT检查，孕15-20+6周进行唐氏筛查，孕22-26周进行四维大排畸检查。而四维彩超的检查时间则与三维类似，最佳时间为怀孕22到26周。
在检查内容方面，三级筛查主要是通过超声检查来观察胎儿的结构是否存在异常，而四维彩超除了能够观察到胎儿的结构是否存在异常外，还可以观察到胎儿的面部表情、肢体动作等，更加生动直观。
此外，三级筛查和四维彩超的检查准确性也有所不同。三级筛查主要是针对胎儿的结构畸形进行排查，检查结果较为准确。而四维彩超虽然可以更加直观地观察到胎儿的情况，但对于一些细微的结构异常可能无法及时发现。
需要注意的是，无论是三级筛查还是四维彩超，都只是一种产前筛查方法，不能完全排除胎儿所有的畸形。因此，孕妇在进行产前检查时，应按照医生的建议进行各项检查，以确保胎儿的健康。
总之，三级筛查和四维彩超都是非常重要的产前检查方法，它们各有优势和局限性，可以相互补充。孕妇应根据自己的实际情况和医生的建议，选择合适的检查方法。同时，孕妇在进行产前检查时，应保持放松的心态，积极配合医生的检查，以确保胎儿的健康。