破伤风是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风梭菌广泛存在于泥土和人畜粪便中,是一种革兰氏阳性厌氧芽孢杆菌。
如何感染破伤风
伤口污染情况: 伤口被泥土、粪便、铁锈等污染时,容易感染破伤风梭菌。比如被带有泥土的铁器划伤,就有较大感染风险。伤口深浅程度: 窄而深的伤口,像被铁钉扎伤,形成了一个相对缺氧的环境,非常适合破伤风梭菌生长繁殖;而表面较浅的擦伤,感染破伤风的几率相对较小。
破伤风的症状表现
早期症状: 最早出现的症状是咀嚼肌痉挛,表现为张口困难,就像嘴巴被锁住一样,随后会逐渐累及面部表情肌、颈部、背部、腹部、四肢肌肉等。患者会出现苦笑面容,颈部强直,头向后仰等情况。严重症状: 病情进一步发展,会出现强烈的肌痉挛,甚至可能导致骨折。同时,还可能出现呼吸困难,这是因为呼吸肌痉挛,严重时会危及生命。
破伤风的预防措施
伤口处理: 对于较深、污染严重的伤口,要及时用肥皂水和流动清水彻底清洗伤口,至少清洗15分钟,然后用碘伏等消毒剂进行消毒。主动免疫: 儿童可以通过接种百白破疫苗来获得主动免疫。百白破疫苗是一种联合疫苗,能同时预防百日咳、白喉和破伤风。一般婴儿在3月龄开始接种百白破疫苗,需要接种多次来巩固免疫效果。成人如果之前没有全程接种过百白破疫苗,也可以补种相关疫苗来提高对破伤风的免疫力。被动免疫: 如果是伤口较深且未接种过疫苗或接种史不详的人,需要注射破伤风抗毒素(TAT)或破伤风免疫球蛋白(TIG)。破伤风抗毒素一般在受伤后24小时内注射效果较好,而破伤风免疫球蛋白的半衰期更长,免疫效果更好。
