脑梗塞患者不能抽烟。抽烟会对脑梗塞患者产生以下不良影响：
1.抽烟会使大脑血管收缩、痉挛，血液黏稠度增加，从而容易形成血栓，导致脑梗塞的复发。
2.抽烟会使大脑血管内皮细胞受损，血小板容易聚集，形成粥样硬化斑块，阻塞血管，导致脑梗塞的发生。
3.抽烟会使大脑血管氧自由基增加，损伤血管内皮细胞，加速脑动脉硬化的进程。
4.抽烟会使血液中一氧化碳浓度升高，减少氧气的输送，导致大脑缺氧，加重脑梗塞的病情。
5.抽烟会使免疫力下降，容易并发感染，加重脑梗塞的并发症。
因此，脑梗塞患者不能抽烟。为了您的健康，请您戒烟。