孩子自闭症一般起病于3岁前，主要表现为社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式。如果怀疑孩子有自闭症，可以从以下几个方面观察：
1.社交互动障碍：自闭症孩子在与他人互动时存在困难。他们可能避免眼神接触、不回应他人的笑容或声音，对他人的存在不感兴趣。他们可能不喜欢被拥抱或接触，也不主动与他人互动。
2.语言和沟通问题：语言发展可能延迟或异常。他们可能不会说话，或者在语言表达上存在困难，如使用奇怪的发音、重复词语或不理解语言的含义。非语言沟通也可能存在问题，如面部表情、肢体语言或手势的使用。
3.兴趣狭窄和刻板行为：孩子可能对特定的事物或主题表现出强烈的兴趣，而对其他事物缺乏兴趣。他们可能会沉迷于某些玩具、活动或行为模式，并且很难接受变化。刻板行为可能包括重复动作、排列物品或对特定的环境或日常活动有很强的依赖。
4.感觉过敏或迟钝：一些自闭症孩子对感觉刺激可能过于敏感或过于迟钝。他们可能对声音、光线、触觉等感觉过度敏感，或者对疼痛、温度等感觉不敏感。
5.认知和智力发展：自闭症孩子的认知和智力发展可能存在差异。一些孩子可能具有较高的智力水平，而其他孩子可能存在轻度或中度的智力障碍。
6.其他行为问题：孩子可能还会出现其他行为问题，如注意力不集中、多动、冲动、自伤行为或睡眠问题。
需要注意的是，以上只是一些常见的自闭症表现，但每个孩子的症状可能会有所不同。如果您对孩子的发展有任何疑虑，最好咨询专业的医生或儿童发展专家进行评估。他们可以通过详细的观察、评估工具和与您的交流来确定孩子是否存在自闭症或其他发展问题，并提供适当的支持和建议。早期诊断和干预对于孩子的发展非常重要，因此及时寻求专业帮助是至关重要的。