孕妇胆汁淤积主要临床表现有皮肤瘙痒，这是最常见的症状，约有80%的孕妇在孕期会出现不同程度的皮肤瘙痒，通常从手掌和脚掌开始，然后逐渐向肢体近端蔓延，甚至可波及面部。另外，还可能出现黄疸，部分孕妇会有轻度黄疸表现，一般在瘙痒出现后的2-4周左右出现，黄疸程度一般较轻。
皮肤瘙痒特点
瘙痒部位： 瘙痒多从手掌和脚掌开始，然后向肢体近端延伸，有的还会波及面部。而且这种瘙痒在夜间往往会加重，严重影响孕妇的睡眠质量。伴随表现： 部分孕妇瘙痒部位可能会有抓痕，长期搔抓可能导致皮肤增厚、色素沉着等改变。
黄疸表现
出现时间： 一般在皮肤瘙痒出现后的2 - 4周左右出现黄疸。黄疸程度： 大多为轻度黄疸，孕妇的皮肤、巩膜会轻度发黄，但一般不会出现严重的深度黄疸情况。
其他可能表现
实验室检查异常： 在实验室检查中，会发现孕妇血清胆汁酸升高，这是孕妇胆汁淤积的重要生化指标之一。另外，肝功能检查可能会有轻度异常，比如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等可能会有轻度升高，但一般升高幅度不会太大。对胎儿的影响相关表现： 由于胆汁淤积可能会影响胎盘的血流等，部分孕妇可能会出现胎儿窘迫等情况相关的间接表现，不过这不是直接的临床表现，但也是需要关注的方面。比如可能会发现胎儿胎动异常等情况，不过这是后续需要进一步监测评估的。