健脾祛湿的中药方子有哪些?

一、平胃散

1.组成与功效:由苍术、厚朴、陈皮、甘草组成,具有燥湿运脾、行气和胃的功效,适用于湿滞脾胃证,症见脘腹胀满、不思饮食、口淡无味、恶心呕吐、嗳气吞酸、肢体沉重、怠惰嗜卧、常多自利、舌苔白腻而厚、脉缓。从现代药理研究来看,方中的苍术含有挥发油,主要成分为苍术醇和苍术酮,有促进胃肠运动、抗溃疡、抑菌等作用;厚朴含厚朴酚、和厚朴酚等成分,能调节胃肠功能、抗菌抗炎。

2.适用人群及注意事项:一般人群中脾胃湿滞者可适用。但对于孕妇,由于方中药物可能对子宫有一定影响,应谨慎使用;阴虚气滞者不宜使用,因为平胃散偏于燥湿,阴虚气滞者本身阴液不足,再用燥湿之品易加重阴液耗伤。

二、藿香正气散

1.组成与功效:由大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、苦桔梗、藿香、甘草组成,有解表化湿、理气和中的功效,主治外感风寒,内伤湿滞证,症见霍乱吐泻、发热恶寒、头痛、胸膈满闷、脘腹疼痛、舌苔白腻、以及山岚瘴疟等。其药理作用方面,藿香含挥发油,能促进胃液分泌,增强消化力,对胃肠有解痉作用;紫苏能促进消化液分泌,抗病原微生物。

2.适用人群及注意事项:外感风寒、内伤湿滞的人群适用。但对于阴虚火旺者不适合,因为方中有较多辛温解表化湿药物,阴虚火旺者使用后可能助火伤阴;高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医生指导下使用,因为这些人群身体机能相对特殊,药物可能对其有影响。

三、实脾饮

1.组成与功效:由厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、甘草组成,有温阳健脾、行气利水的功效,主治脾肾阳虚,水气内停之阴水,症见身半以下肿甚,手足不温,口中不渴,胸腹胀满,大便溏薄,舌苔白腻,脉沉弦而迟。现代研究发现,方中附子含乌头碱等成分,有强心、抗心律失常、抗炎等作用;茯苓有利尿、增强免疫等作用。

2.适用人群及注意事项:脾肾阳虚水肿者适用。但孕妇禁用,因为方中附子等药物可能对胎儿有不良影响;阴虚者忌用,阴虚者本就有虚热表现,再用温阳之品会加重虚热症状。

四、五苓散

1.组成与功效:由猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝组成,具有利水渗湿、温阳化气的功效,主治膀胱气化不利之蓄水证,症见小便不利、头痛发热、烦渴欲饮、甚则水入即吐、苔白、脉浮。药理上,泽泻有明显的利尿作用,能增加尿量、促进电解质尤其是钠的排出;桂枝能扩张血管,促进血液循环。

2.适用人群及注意事项:膀胱蓄水证者适用。但口渴而阴液不足者忌用,因为五苓散主要是利水渗湿,阴液不足者使用会进一步伤阴;孕妇慎用,因其利水作用可能对孕妇身体有一定影响。