早期肾癌患者有活过20年的可能。早期肾癌通常指的是肿瘤局限在肾脏内部，没有侵犯周围组织或转移到其他部位的肾癌。对于早期肾癌患者，手术切除是主要的治疗方法。如果手术切除彻底，患者的预后通常较好。
影响早期肾癌患者生存时间的因素有很多，以下是一些常见的因素：
肿瘤特征：肿瘤的大小、位置、病理类型等因素会影响患者的预后。一般来说，肿瘤越小、位置越局限、病理类型越好，患者的预后越好。
治疗方法：手术切除是早期肾癌的主要治疗方法，此外，还可以采用放疗、化疗、靶向治疗等方法。治疗方法的选择应根据患者的具体情况而定。
患者身体状况：患者的身体状况也会影响预后，例如患者的年龄、健康状况、是否有其他疾病等。
定期复查：早期肾癌患者需要定期进行复查，以便及时发现肿瘤复发或转移。定期复查可以帮助医生及时调整治疗方案，提高患者的生存率。
需要注意的是，每个人的情况都不同，早期肾癌患者的生存时间也因人而异。如果患者被诊断为早期肾癌，应及时就医，积极配合医生的治疗，并定期进行复查。此外，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，也有助于提高患者的生存率。