怀孕23周时发现胎盘前壁低置，需要注意以下几点：
1.减少活动：应避免剧烈运动和重体力劳动，如提重物、登高、深蹲等，以免刺激子宫收缩，导致出血或早产。
2.禁止性生活：胎盘低置时，性生活可能会刺激子宫收缩，增加出血的风险，因此应禁止性生活。
3.注意休息：应保证充足的睡眠，避免过度劳累和紧张。
4.按时产检：需要密切关注孕期检查，包括B超、血常规、尿常规等，以便及时发现问题并采取相应的措施。
5.纠正贫血：如果孕妇存在贫血，应及时纠正，以保证孕妇和胎儿的健康。
6.关注阴道出血：如果出现阴道出血，应立即卧床休息，并前往医院就诊。
7.选择合适的分娩方式：由于胎盘低置可能会增加分娩时出血的风险，医生可能会建议选择剖宫产。
需要注意的是，胎盘前壁低置是一种常见的孕期并发症，但大多数情况下，随着孕周的增加，子宫下段的形成，胎盘会逐渐上移，恢复正常位置。因此，孕妇应保持良好的心态，积极配合医生的治疗和检查，注意休息和营养，以确保自身和胎儿的健康。如果有任何异常情况，应及时就医。