肝内低密度影可能要紧，也可能不要紧，具体情况需要结合多种因素来判断，以下是一些可能的原因和建议：
1.良性病变：
肝囊肿：一种常见的良性疾病，通常不会引起症状，也不需要特殊治疗。如果囊肿较大或出现症状，可以考虑手术或介入治疗。
血管瘤：肝脏内的良性血管瘤，一般也不会恶变，定期复查超声或CT即可。
2.恶性肿瘤：
肝癌：是肝脏最常见的恶性肿瘤之一，除了低密度影外，还可能伴有其他症状，如肝区疼痛、乏力、消瘦等。需要进一步检查，如甲胎蛋白（AFP）、肝脏增强CT或磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。
转移瘤：如果有其他部位的恶性肿瘤病史，肝内出现低密度影，需要考虑转移瘤的可能。
3.其他情况：
局灶性结节性增生：一种良性肿瘤样病变，通常无明显症状，也不需要治疗，但需要与肝癌等其他疾病鉴别。
肝脓肿：由细菌感染引起，可伴有发热、腹痛等症状。需要使用抗生素治疗，如果脓肿较大，可能需要手术引流。
脂肪肝：当肝细胞内脂肪堆积过多时，也可表现为肝内低密度影。需要调整饮食、增加运动，以改善脂肪肝。
总之，发现肝内低密度影需要进一步检查和评估，以明确其性质。建议及时就医，遵循医生的建议进行治疗或随访。对于高危人群，如长期饮酒者、有肝癌家族史者、患有慢性肝病者等，应定期进行肝脏超声或其他相关检查，以便早发现、早诊断、早治疗。