儿童近视怎么办

一、儿童近视的应对方法

1.医学验光配镜

首先要带孩子到正规医疗机构进行散瞳验光,以获得准确的屈光度数。散瞳能放松眼睛的睫状肌,去除因调节引起的假性近视成分。对于真性近视,框架眼镜是最常见的矫正方式,具有安全、方便、经济等优点。角膜塑形镜(OK镜)也是一种选择,它通过夜间佩戴对角膜进行塑形,白天可获得清晰视力,还能在一定程度上控制近视进展,但验配要求严格,需定期复查。

2.药物治疗

低浓度阿托品滴眼液是目前临床常用的控制近视进展的药物。其作用机制可能与放松睫状肌、影响巩膜重塑等有关。还有一些其他药物如哌仑西平,也在研究其对近视控制的效果,但尚未广泛应用。

3.视觉训练

包括双眼视功能训练等,通过特定的训练方法和仪器,改善孩子的调节功能、集合功能等,有助于缓解视疲劳,提高视觉质量。例如反转拍训练可锻炼调节灵敏度,聚散球训练可改善集合和散开能力。

4.手术治疗

一般不建议儿童期进行近视手术,因为儿童的眼球仍在发育,屈光状态不稳定。但对于一些特殊情况,如高度近视合并严重的屈光参差等,成年后可考虑角膜屈光手术或眼内屈光手术等,但需严格评估手术适应证。

5.改善生活方式

增加户外活动:研究表明,每天户外活动2小时以上,可有效预防和控制近视发展。户外活动能使眼睛接受自然光线刺激,促使视网膜释放多巴胺,抑制眼轴增长。

控制用眼时间:避免长时间近距离用眼,每用眼3040分钟,应休息1015分钟,可眺望远处或闭目养神。减少使用电子设备时间,如手机、电脑、电视等。

保持正确读写姿势:做到“三个一”,即眼睛离书本一尺、胸离桌子一拳、手离笔尖一寸。同时,读写环境光线要适宜,不能过强或过暗。

合理饮食:保证孩子摄入均衡的营养,多吃富含维生素A、C、E及叶黄素等对眼睛有益的食物,如胡萝卜、蓝莓、菠菜等。

二、特殊人群提示

1.对于有近视家族史的儿童

由于遗传因素,这类儿童近视发生风险更高,家长应更加关注孩子视力发育情况,定期带孩子进行视力检查,从34岁起每半年检查一次视力和屈光状态,以便早期发现问题并干预。

2.肥胖儿童

肥胖与近视存在一定关联,可能与体内激素水平、炎症因子等有关。除了遵循一般的近视防控措施,家长还应帮助孩子控制体重,调整饮食结构,增加运动量,避免过度肥胖对视力造成不良影响。

3.早产儿或低体重儿

这类儿童视网膜发育可能不完善,近视等视力问题发生率较高。出生后应按医生要求进行眼底等相关检查,随访视力发育情况。在日常生活中,更要注意用眼卫生和近视防控。