一、呼吸系统疾病相关
1.支气管哮喘
-发病机制及表现：支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，夜间迷走神经张力增高，气道反应性增加。患者夜间睡眠时可出现喘不上气的症状，常伴有喘息、咳嗽、胸闷等表现。例如，有研究表明，约30%-40%的哮喘患者症状在夜间加重。其发病与遗传因素和环境因素有关，遗传因素决定了个体的过敏体质等易患倾向，环境因素如接触过敏原（如尘螨、花粉等）、吸入刺激性气体等可诱发哮喘发作。对于儿童患者，由于其气道相对狭窄，且免疫系统发育不完善，更容易受到过敏原等因素影响而在夜间出现喘憋症状；而成年患者也可能因工作环境接触刺激性物质等在夜间发病。
2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）
-发病机制及表现：COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展。患者气道存在慢性炎症，气道分泌物增多，夜间睡眠时，气道分泌物可能积聚，加上夜间睡眠时呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低等因素，可导致患者夜间喘不上气。该疾病与长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露等有关。老年人是COPD的高发人群，随着年龄增长，肺功能逐渐衰退，且老年人常合并其他基础疾病，如心血管疾病等，会进一步加重夜间喘憋的症状。例如，长期吸烟的老年人，由于烟草中的有害物质长期刺激气道，导致气道炎症和结构改变，更容易在夜间出现呼吸困难。
3.肺炎
-发病机制及表现：肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由细菌、病毒、真菌等病原体感染引起。炎症导致肺部通气和换气功能障碍，患者在夜间可能出现喘不上气的情况，同时伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。儿童肺炎相对较为严重，因为儿童的呼吸系统解剖和生理特点决定了其更容易受到感染影响，且病情变化较快。例如，婴幼儿肺炎可能由病毒感染引起，如呼吸道合胞病毒等，感染后炎症累及肺部，导致气体交换受阻，夜间睡眠时呼吸功能进一步受到影响，出现喘憋。对于老年肺炎患者，由于其机体免疫力下降，感染控制相对困难，且常合并心功能不全等情况，夜间喘憋症状可能更为明显。
二、心血管系统疾病相关
1.左心衰竭
-发病机制及表现：左心衰竭主要是由于左心室射血功能下降，导致肺循环淤血。夜间睡眠时，平卧位使回心血量增加，肺淤血加重，从而出现喘不上气的症状，还可伴有咳嗽、咳痰（多为白色泡沫痰）、乏力等表现。其病因包括冠心病、高血压性心脏病等。老年人是左心衰竭的高发人群，随着年龄增长，心脏结构和功能逐渐发生变化，且老年人常患有冠心病等基础疾病。例如，有冠心病病史的老年人，由于冠状动脉粥样硬化，心肌供血不足，导致心肌收缩力下降，容易发展为左心衰竭，夜间睡眠时出现呼吸困难。对于女性患者，在围绝经期等特殊时期，由于体内激素水平变化，可能会影响心血管系统，增加左心衰竭的发病风险，在夜间也可能出现喘憋症状。
三、其他因素相关
1.睡眠呼吸暂停低通气综合征
-发病机制及表现：睡眠呼吸暂停低通气综合征是指睡眠过程中反复发生呼吸暂停和低通气，导致低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱。患者夜间睡眠时可出现喘不上气，同时伴有打鼾、睡眠中呼吸暂停、白天嗜睡等表现。其发病与上气道解剖结构异常（如鼻甲肥大、扁桃体肥大等）、肥胖等因素有关。肥胖人群由于颈部脂肪堆积，上气道狭窄，更容易发生睡眠呼吸暂停低通气综合征，在夜间睡眠时出现呼吸问题。儿童也可能患睡眠呼吸暂停低通气综合征，如腺样体肥大的儿童，腺样体增生堵塞后鼻孔和咽鼓管咽口，导致睡眠时气道梗阻，出现夜间喘憋等症状。
2.胃食管反流病
-发病机制及表现：胃食管反流病是指胃内容物反流至食管，引起不适症状和（或）并发症的一种疾病。部分患者夜间睡眠时，由于体位变化等因素，胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，可反射性引起气道痉挛，导致喘不上气的症状，同时可能伴有烧心、反酸等表现。肥胖、妊娠等人群是胃食管反流病的易患人群，肥胖者腹腔压力高，容易导致胃内容物反流；妊娠中晚期的女性，由于子宫增大，腹腔压力增加，也容易出现胃食管反流，进而在夜间出现喘憋等症状。