艾滋病初期手上出现水泡，可能是以下原因导致：
1.病毒疹：感染艾滋病后，免疫系统受到抑制，可能会出现各种机会性感染和肿瘤。其中，病毒疹是比较常见的一种。感染HIV后，病毒在体内复制，会引起免疫反应，导致皮肤出现水泡、红斑等症状。这种情况通常会伴随着发热、乏力、淋巴结肿大等其他症状。
2.药物过敏：在感染艾滋病后，患者可能需要接受抗病毒治疗和其他药物治疗。某些药物可能会引起过敏反应，导致手上出现水泡。这种情况通常会伴随着瘙痒、红肿等症状。
3.其他感染：除了病毒疹和药物过敏，手上出现水泡还可能是其他感染引起的，如单纯疱疹、水痘等。
4.自身免疫性疾病：在艾滋病患者中，自身免疫性疾病的发生率也比较高。例如，天疱疮、类天疱疮等自身免疫性疱病也可能导致手上出现水泡。
需要注意的是，手上出现水泡并不一定是艾滋病的特异性症状，也可能是其他疾病引起的。如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如HIV抗体检测、病毒载量检测、免疫功能检查等，以明确诊断。同时，应注意个人卫生，避免搔抓水泡，以免引起感染扩散。