感染风险
原因:骨折外固定支架是通过贯穿骨骼的钢针与体外的支架相连来固定骨折部位,钢针与皮肤之间存在创口,这为细菌侵入提供了途径。在不同年龄层中,儿童皮肤较为娇嫩且免疫力相对较低,感染风险可能更高;对于老年人,其身体机能衰退,免疫力下降,也更容易发生感染。生活方式方面,若患者自身卫生状况不佳,比如不注意固定支架周围皮肤的清洁,会增加感染几率。有糖尿病等基础病史的患者,由于血糖控制不佳,机体抵抗力降低,感染的可能性显著增大。
表现:感染发生时,局部会出现红、肿、热、痛等炎症表现,严重时可能有脓性分泌物渗出,甚至会引起全身症状,如发热等。
钢针相关问题
钢针松动或移位
-原因:在骨折愈合过程中,肢体的活动等可能导致钢针受到应力作用。对于儿童,其骨骼处于生长发育阶段,活动相对较多且不易控制,钢针松动或移位的风险较高;老年人骨骼强度下降,骨质疏松等情况使得钢针固定相对不稳定。生活方式上,患者如果过早进行不恰当的肢体活动,会增加钢针松动或移位的可能性。有骨质疏松病史的患者,本身骨骼稳定性差,更容易出现钢针相关问题。
-表现:钢针松动或移位后,骨折部位的固定稳定性遭到破坏,可能导致骨折复位丢失,影响骨折愈合,患者会感觉到固定部位有异常活动等情况。
钢针处皮肤损伤
-原因:钢针与皮肤长期接触、摩擦,尤其是在患者活动过程中。儿童皮肤薄嫩,与钢针摩擦更容易受损;老年人皮肤弹性差、干燥,也容易因摩擦出现损伤。生活方式中,患者活动量过大或活动方式不当,会加重钢针与皮肤的摩擦。有皮肤疾病病史的患者,皮肤本身存在一定问题,在钢针周围更容易出现损伤。
-表现:皮肤损伤表现为钢针周围皮肤破溃、疼痛等,若不及时处理,可能进一步发展为感染等更严重的情况。
影响外观与功能
外观方面:外固定支架的钢针等结构暴露在外,对于注重外观的人群来说,尤其是年轻患者,会影响美观,可能对其心理造成一定影响。不同年龄层中,年轻患者对外观的关注度更高,这种外观问题可能导致他们产生自卑等心理问题。
功能方面:外固定支架的存在可能会限制肢体的部分活动,影响患者的日常功能活动。儿童处于生长发育和学习活动的阶段,外固定支架对其肢体功能的限制可能会影响其正常的运动发育和生活学习;老年人本身活动能力相对较弱,外固定支架对其日常行走、自理等功能的限制会较大程度影响其生活质量。生活方式上,患者如果需要进行一些精细活动或较大幅度活动时,会受到明显限制,不利于其正常生活方式的维持。有运动相关病史或职业需要大量肢体活动的患者,外固定支架对其功能的影响更为显著。