肚子疼且大便出血可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.肛裂或痔疮：肛裂或痔疮是常见的肛肠疾病，可能导致肛门疼痛和大便出血。干结的大便可能会撑破肛门或擦破痔核，引起出血。
2.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可引起肠道炎症和溃疡，导致肚子疼和大便带血。
3.肠道感染：病毒、细菌或寄生虫感染也可能导致肠道炎症和出血，常伴有腹泻、发热等症状。
4.肠道肿瘤：结肠癌、直肠癌等肿瘤可引起肠道出血和肚子疼，通常还会伴有其他症状，如消瘦、乏力等。
5.肠道血管病变：如肠系膜血管栓塞、血管瘤等，可导致肠道缺血和出血。
6.其他原因：肠套叠、缺血性肠病、大肠息肉等也可能引起类似症状。
对于肚子疼且大便出血的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如大便潜血试验、结肠镜等，以明确病因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
在就医之前，应注意以下几点：
保持饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。
注意休息，避免过度劳累。
不要自行使用止泻药或止痛药，以免掩盖病情。
如实告知医生症状的发生时间、频率、特点等，以及是否有其他伴随症状。
需要注意的是，以上内容仅供参考。每个人的症状和病因可能不同，因此最好在医生的指导下进行诊断和治疗。此外，对于儿童、孕妇、老年人或有其他健康问题的人群，尤其需要重视此类症状并及时就医。