严重失眠可能由多种原因引起，包括心理因素、环境因素、生活习惯等。在选择治疗药物时，应首先考虑非药物治疗方法，如改善睡眠环境、调整生活习惯、心理疏导等。如果非药物治疗方法无效，医生可能会根据具体情况开具药物治疗。以下是一些常用的治疗严重失眠的药物：
1.苯二氮䓬类药物：如地西泮、氯硝西泮等，具有镇静、催眠作用，可缩短入睡时间，增加总睡眠时间。但长期使用可能会导致依赖性和戒断症状，应在医生的指导下使用。
2.非苯二氮䓬类药物：如唑吡坦、佐匹克隆等，作用机制与苯二氮䓬类药物不同，具有起效快、半衰期短、依赖性小等优点。但也可能会出现头痛、头晕、嗜睡等不良反应。
3.抗抑郁药：如三环类抗抑郁药多虑平、四环类抗抑郁药曲唑酮等，除了抗抑郁作用外，还具有镇静、催眠作用。但这类药物的不良反应较多，如抗胆碱能作用、心血管系统不良反应等，应在医生的指导下使用。
4.褪黑素受体激动剂：如雷美尔通、阿戈美拉汀等，通过调节褪黑素的分泌来改善睡眠。褪黑素受体激动剂不良反应较少，但可能会影响睡眠结构。
5.其他药物：如抗组胺药苯海拉明、中药酸枣仁等，也具有一定的镇静、催眠作用。
需要注意的是，所有药物都可能存在一定的不良反应和禁忌症，应在医生的指导下使用。同时，使用药物治疗失眠应遵循个体化原则，根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量。此外，除了药物治疗外，还应注意调整生活习惯，如保持规律的作息时间、避免睡前过度兴奋或紧张、适当进行体育锻炼等，以提高治疗效果。