包茎是指包皮口狭小,使包皮不能翻转显露阴茎头。包茎分为先天性包茎和后天性包茎。包皮内板与阴茎头表面轻度的上皮粘连被吸收,包皮退缩,阴茎头外露。若粘连未被吸收,就形成了先天性包茎。后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎症,使包皮口形成瘢痕性挛缩。包茎比起包皮过长来对人身体的危害要大得多。有些严重的包茎,包皮口窄如针孔,排尿时包皮鼓起如球,排尿不畅。由于包茎、尿道口的狭窄、排尿时膀胱括约肌收缩。膀胱内压在克服尿道阻力之前或同时,也超过了膀胱毛氏鞘所能承受的压力,尿液沿输尿管返流,输尿管、肾盂扩张,引起上尿路细菌感染,疤痕形成,而导致继发性反流性肾脏病甚至肾功能损害。
对于包茎的治疗:
1.非手术治疗:生理性包茎,不需要特殊处理。如果是包皮过长,包茎患者,要经常将包皮翻转,清洗阴茎头和包皮,清除包皮垢,保持局部清洁。如果包皮口狭窄,经上法清洗,包皮不能上翻显露阴茎头者,需要进行手术治疗。
2.手术治疗:包茎或包皮过长反复引起阴茎头和包皮感染,有包皮粘连或包皮口狭窄,经保守治疗无效者需要手术治疗。手术方法有:
传统的包皮环切术:手术时间在1个小时左右,一般不需要住院,手术的危险性较小。
包皮环切吻合术:采用的是韩式整形技术,手术时间在15分钟左右,不需要住院,采用可吸收的缝合线,不需要拆线。
根部环切术:这种手术方式主要应用于包茎患者,手术时间在15分钟左右,出血量少,不需要住院,不会影响到患者的正常生活和工作。
包茎手术后的注意事项:
1.术后应卧床休息3~4天,避免长时间站立、久坐。有些青年人术后不好意思请假,仍坚持工作,由于局部血液循环不畅,直接导致阴茎头肿大成紫茄子状,影响伤口愈合。
2.穿宽松的内裤,一般术后医生在伤口包扎敷料后,会阴部置一纱帘,目的就是减少阴茎头的摩擦。
3.术后3~4天内阴茎头轻度水肿是正常现象,这是麻药及手术导致的机体反应,注意此时肿胀呈粉红色。
4.排尿时勿弄湿敷料,如已被尿液浸湿,应及早更换。可自备75%酒精或1∶1000新洁尔灭棉球或等渗盐水棉球,排尿后擦洗尿道周围,保持伤口敷料清洁,或每日用1∶5000高锰酸钾液温水浸泡阴茎头部。
5.术后3~4天内,睡前服镇静剂如安定2.5毫克,以防阴茎勃起,引起疼痛或出血。青年人更需注意,因长期包披的阴茎头,神经末梢很敏感,一旦裸露,很易勃起,所以应避免看色情书籍、电视等,恋人应暂回避,不要拥抱、接吻等,避免性刺激。
6.应当按医生要求依时到医院换药及拆除皮肤缝线。手术瘢痕会逐渐吸收变小。
包茎手术的最佳时间:
包茎手术一般在10岁左右进行较为理想。在一些发达国家,男孩子在7岁左右就必须行割礼,这大大降低了成年男性阴茎癌和女性宫颈癌的发病率。有包茎、包皮过长的男性青少年,应及时请医生做包皮环切术,这是一种门诊小手术,出血也很少,不需要住院。手术的目的是通过环切将过长的包皮剪掉,松解粘连,并缝合手术就完成了。一般只需要15分钟左右就可以完成,整个手术过程都不会感觉到疼痛。
温馨提示:
1.包茎手术后,因为阴茎勃起会造成短时间的疼痛,一般医生会开一些防止勃起的药物,若疼痛难忍,则需要及时就医。
2.手术后伤口应保持清洁干燥,小便时小心不要弄湿纱布。
3.伤口缝合系采用可吸收之缝线,所以不需要拆线。
4.若有阴茎勃起的状况时,请用一手护伤口,一手用力捏痛龟头,让阴茎自然消退,以免伤口裂开。
5.若伤口肿痛出血,可以局部冷敷加压止血;若出血严重时,则应立即回院就诊。
6.多准备几条内裤换洗(或是买免洗裤),因为组织液在恢复期间会有渗出弄脏内裤的情形。
8.慎选合格医师施术,因为医师技术好坏会影响术后的外观及康复的过程。
