脑梗病人控制不住发笑，可能与以下原因有关：
1.影响脑部神经：脑梗是由于脑部血管阻塞，导致血液无法供应给大脑部分区域，从而引起脑组织损伤和坏死。如果脑梗影响到脑部的神经组织，可能会导致面部肌肉不受控制地收缩和放松，从而引起发笑的症状。
2.影响情绪调节：大脑的额叶和边缘系统与情绪调节有关。脑梗可能影响这些区域的功能，导致情绪反应异常。发笑可能是一种无意识的情绪表达，可能与患者的情绪状态有关。
3.药物副作用：某些治疗脑梗的药物可能会引起神经系统的副作用，导致发笑等异常症状。
4.其他健康问题：脑梗病人可能同时存在其他健康问题，如认知障碍、痴呆等，这些问题也可能导致发笑的症状。
针对脑梗病人控制不住发笑的情况，以下是一些建议：
1.就医检查：及时就医，进行全面的身体检查和神经系统评估，以确定发笑的原因。医生可能会进行脑部影像学检查（如磁共振成像（MRI）、计算机断层扫描（CT）等）、脑电图等检查，以了解脑部的情况。
2.治疗脑梗：针对脑梗的治疗是首要任务。医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案，包括药物治疗、康复治疗等，以恢复脑部血液循环、减轻神经损伤。
3.调整药物：如果发笑是药物的副作用引起的，医生可能会调整药物剂量或更换其他药物。在调整药物时，需要密切监测患者的病情和副作用。
4.心理支持：脑梗病人可能会因为发笑等异常症状而感到焦虑、沮丧等情绪。家人和医护人员可以给予患者心理支持，帮助他们应对情绪问题。
5.康复训练：进行康复训练，包括物理治疗、语言治疗、认知训练等，有助于恢复患者的神经功能和生活能力。
6.密切观察：密切观察患者的病情变化，记录发笑的频率、时间和其他相关症状。及时与医生沟通，以便调整治疗方案。
需要注意的是，每个脑梗病人的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。如果您或您身边的人有类似情况，建议及时就医，接受专业的诊断和治疗。