疥疮和湿疹是两种不同的皮肤疾病。疥疮是由疥螨引起的传染性皮肤病,一般通过直接接触或间接接触传播。而湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。
病因方面
疥疮: 主要病因就是感染了疥螨,疥螨喜欢在皮肤薄嫩部位寄生,像手指缝、手腕屈侧、腋窝、腹股沟等部位常见。疥螨会在皮肤内挖掘隧道,引起皮肤病变。湿疹: 内部因素有遗传因素,如果家族中有患湿疹的人,个体患湿疹的风险可能增加;还有自身免疫功能异常等。外部因素包括接触过敏原,比如接触某些植物、化学物质等;环境因素也很重要,比如干燥的环境、炎热潮湿的环境都可能诱发湿疹;另外,生活方式也有影响,像过度清洁皮肤可能破坏皮肤屏障,引发湿疹。
症状表现不同
疥疮: 典型症状是皮肤剧烈瘙痒,尤其在夜间更明显。皮肤上会出现丘疹、水疱及隧道,隧道一般呈灰白色或浅黑色,稍微隆起,弯曲微弯,长约几毫米。在手指缝可看到疥虫挖掘的隧道,阴囊、阴茎等部位可能出现淡红色结节。湿疹: 急性期湿疹表现为红斑、丘疹、水疱,严重时会有渗出倾向;亚急性期湿疹是红肿和渗出减轻,有结痂、脱屑;慢性期湿疹则是皮肤增厚、粗糙、苔藓样变,瘙痒也是主要症状,而且瘙痒程度往往比较剧烈,容易反复发作。
治疗方法有别
疥疮: 治疗主要是杀灭疥螨,常用的药物有硫磺软膏,从颈部以下全身涂抹,连续使用3 - 4天为一个疗程,用药期间不洗澡、不换衣,保证药物效果。还有林旦乳膏,使用方法是一次性全身涂抹,24小时后洗澡换衣。治疗时还需要注意消毒,患者的衣物、被褥等要高温烫洗、暴晒,以免疥螨残留再次感染。湿疹: 治疗要根据不同时期来。急性期如果有渗出,可用3%硼酸溶液湿敷;亚急性期可以用氧化锌油剂等;慢性期可以使用糖皮质激素软膏,如地奈德乳膏等。同时要避免接触过敏原,比如明确对某种食物过敏,就需要避免食用。如果瘙痒严重,可以口服抗组胺药物,像氯雷他定等,来缓解瘙痒症状。
