狂犬病患者怕水的原因主要与病毒侵犯中枢神经系统、神经肌肉接点以及自主神经等有关。具体如下：
1.病毒侵犯中枢神经系统：狂犬病病毒主要通过神经逆行传播，到达中枢神经系统后大量复制并破坏神经元，导致神经功能障碍。其中，延髓和脑桥等部位与呼吸、吞咽和呕吐等反射有关，当这些部位受损时，患者可能会出现怕水、怕风、吞咽困难、呼吸急促等症状。
2.神经肌肉接点受累：狂犬病病毒也可能侵犯神经肌肉接点，导致乙酰胆碱释放减少，肌肉收缩无力。患者在喝水时，由于吞咽反射减弱或消失，可能会引起呛咳、呼吸困难等不适，从而产生怕水的感觉。
3.自主神经功能紊乱：狂犬病病毒感染还可能影响自主神经功能，导致汗腺分泌增加、心率加快、血压升高等。这些自主神经功能紊乱的症状也可能加重患者对水的恐惧。
需要注意的是，狂犬病是一种非常严重的疾病，一旦出现狂犬病的症状，如恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等，几乎无法治愈。因此，被动物咬伤或抓伤后，应及时清洗伤口，并尽快接种狂犬病疫苗。如果伤口严重，还需要注射狂犬病免疫球蛋白。同时，在接种疫苗期间，应注意休息，避免剧烈运动，避免饮酒、喝浓茶或咖啡等刺激性饮料。如果出现发热、头痛、全身不适等症状，应及时就医。