急性下壁心肌梗死主要是由于右冠状动脉闭塞引起的，常伴有心动过缓、房室传导阻滞等并发症。治疗方法主要包括以下几个方面：
1.药物治疗：
溶栓治疗：使用溶栓药物溶解血栓，开通血管，恢复心肌血流灌注。
抗血小板治疗：如阿司匹林、氯吡格雷等，抑制血小板聚集，防止血栓形成。
抗凝治疗：肝素、低分子肝素等，防止血栓进一步扩大。
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）：改善心肌重构，降低死亡率。
β受体阻滞剂：降低心率，减少心肌耗氧量，改善心肌缺血。
他汀类药物：调脂稳定斑块，改善血管内皮功能。
2.介入治疗：
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：通过经皮穿刺桡动脉或股动脉，将导管送至冠状动脉狭窄部位，进行球囊扩张或置入支架，开通血管。
冠状动脉旁路移植术（CABG）：在主动脉和病变冠状动脉之间建立旁路血管，改善心肌血供。
3.手术治疗：
心脏电复律：对于严重的心律失常，如室性心动过速、心室颤动等，可采用电复律恢复正常心律。
心脏起搏器植入：对于心率过缓或房室传导阻滞等心律失常，可植入心脏起搏器。
冠状动脉旁路移植术（CABG）：对于多支血管病变、左主干病变或合并其他心脏疾病的患者，可考虑行CABG。
急性下壁心肌梗死的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化选择，包括梗死部位、血管病变情况、并发症等。在治疗过程中，患者需要密切配合医生的治疗，注意休息，避免劳累和情绪激动，按时服药，定期复查。
总之，急性下壁心肌梗死的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等，早期治疗可以提高患者的生存率和生活质量。如果怀疑患有急性下壁心肌梗死，应立即就医，接受专业的诊断和治疗。