尿检白细胞高通常是泌尿系统有炎症等情况导致,一般来说,当尿液中白细胞计数超过一定数值就提示可能有问题,比如离心尿镜检白细胞数>5个/高倍视野就可能异常。
一、泌尿系统感染相关
泌尿系统感染: 这是导致尿检白细胞高最常见的原因之一。像急性膀胱炎,除了白细胞高,还可能有尿频、尿急、尿痛等症状。女性由于尿道短且直,更容易发生泌尿系统感染。而急性肾盂肾炎也会引起尿检白细胞高,同时还可能伴有发热、腰痛等症状,一般是细菌由尿道上行感染肾脏引发。慢性泌尿系统感染: 一些患者会反复出现泌尿系统感染情况,从而导致尿检持续白细胞高。比如有泌尿系统结石等基础疾病的患者,结石会阻碍尿液排出,使细菌容易滋生,进而引发慢性感染,导致白细胞持续异常。
二、标本污染因素
标本采集污染: 如果在留取尿液标本时,没有做好清洁工作,比如女性留取尿液时没有避开月经血等,就可能导致标本被污染,从而出现白细胞高的假象。男性如果包皮过长,也可能在留取标本时使标本受到局部细菌污染。标本保存不当: 尿液标本采集后如果没有及时送检,放置时间过长,也可能导致白细胞破坏等情况,影响检测结果,造成白细胞高的误判。一般尿液标本采集后最好在1小时内送检。
三、其他系统疾病波及
邻近器官炎症波及: 当邻近泌尿系统的器官发生炎症时,也可能影响到尿液中白细胞情况。比如盆腔炎,女性的盆腔与泌尿系统相邻,炎症可能会蔓延波及泌尿系统,导致尿检白细胞高。男性的前列腺炎等疾病,也可能因为炎症扩散影响到尿液,出现白细胞高的表现。全身性疾病影响: 某些全身性疾病也可能导致泌尿系统出现反应,引起尿检白细胞高。比如系统性红斑狼疮患者,自身免疫紊乱可能累及泌尿系统,出现白细胞升高的情况。另外,长期使用免疫抑制剂的患者,机体免疫力低下,也容易发生泌尿系统感染相关的白细胞高情况。
