心电图能在一定程度上查出心脏病，不过它不是万能的。一般来说，约60%-70%的常见心脏病可以通过心电图发现异常，但也有部分情况心电图可能无明显异常表现。
能查出的常见心脏病类型
心律失常：心电图对心律失常的诊断价值极高。比如阵发性室上性心动过速，发作时心电图会显示快速而规则的心律，频率多在150~250次/分钟，通过心电图能清晰捕捉到这种异常的心律变化，从而明确诊断。心肌缺血：当患者发生心肌缺血时，心电图上往往会出现ST段压低、T波倒置等改变。例如稳定型心绞痛患者在发作心绞痛时，心电图可能会出现相应导联的ST段水平型或下斜型压低≥0.1mV，以此帮助医生判断心肌缺血的部位和程度。
心电图的局限性
某些心脏病早期可能正常：像一些心脏病的早期阶段，心肌损伤程度较轻，心电图可能无法及时检测出异常。比如急性心肌梗死发病初期的极早期，心电图可能还没有典型的ST段抬高或T波改变等表现，这时候需要结合患者症状、心肌酶学等检查综合判断。某些心脏病心电图表现不特异：例如心肌病患者，不同类型的心肌病心电图表现有一定差异，但有些不典型的心肌病，心电图改变可能和其他一些心脏疾病相似，需要结合临床其他检查进一步鉴别，不能仅靠心电图确诊。
心电图检查的不同场景应用
常规体检中的心电图：在常规体检中进行心电图检查，可以初步筛查出一些常见的心脏节律和心肌供血等方面的问题。比如发现是否存在窦性心律不齐、早搏等情况。如果发现异常，医生会建议进一步做动态心电图等检查来明确病情。胸痛患者的心电图：对于出现胸痛症状的患者，第一时间做心电图是很重要的。通过心电图可以快速判断是否是急性心肌梗死等严重情况。如果心电图显示有ST段抬高的急性心肌梗死表现，医生会立即采取相应的急救措施进行治疗。