面瘫患者按摩脸部的方法和注意事项如下：
1.方法：
推擦鼻翼：用双手的食指、中指的指腹分别按压在鼻翼两侧的迎香穴上，然后沿着鼻梁两侧自上而下进行推擦，以局部产生温热感为宜，每天早晚各做一次，每次推擦100下左右。
按揉四白穴：四白穴位于面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。用双手的食指按压在四白穴上，然后顺时针或逆时针方向按揉，以局部产生酸胀感为宜，每天早晚各做一次，每次按揉100下左右。
按揉颊车穴：颊车穴位于面部，下颌角前上方约1横指（中指），当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。用双手的食指按压在颊车穴上，然后顺时针或逆时针方向按揉，以局部产生酸胀感为宜，每天早晚各做一次，每次按揉100下左右。
按揉地仓穴：地仓穴位于面部，口角外侧，上直对瞳孔。用双手的食指按压在地仓穴上，然后顺时针或逆时针方向按揉，以局部产生酸胀感为宜，每天早晚各做一次，每次按揉100下左右。
按揉太阳穴：太阳穴位于头部，当眉梢与目外眦之间，向后约1横指的凹陷处。用双手的食指按压在太阳穴上，然后顺时针或逆时针方向按揉，以局部产生酸胀感为宜，每天早晚各做一次，每次按揉100下左右。
2.注意事项：
按摩力度要适中：面瘫患者的面部肌肉比较脆弱，按摩时力度要适中，避免用力过猛导致面部肌肉损伤。
按摩时间要适宜：每次按摩的时间不宜过长，一般控制在15-30分钟左右，以免引起面部疲劳。
注意保暖：面瘫患者的面部神经比较敏感，按摩时要注意保暖，避免面部受寒，以免加重面瘫症状。
按摩前要清洁面部：按摩前要清洁面部，避免面部污垢和化妆品残留影响按摩效果。
按摩后要注意休息：按摩后要注意休息，避免过度劳累和精神紧张，保持心情舒畅。