咬合疼痛靠近耳朵，可能由以下原因引起。
1.颞下颌关节紊乱综合征：这是一种累及咀嚼肌和颞下颌关节的疾病，病因尚不明确，可能与精神因素、咬合因素、免疫因素等有关。患者会出现咀嚼肌疼痛、张口受限、咬合疼痛等症状，疼痛可放射至耳部。治疗方法包括局部热敷、按摩、封闭等，严重者可能需要手术治疗。
2.智齿冠周炎：智齿是口腔内最后萌出的牙齿，由于位置不足，容易导致智齿周围软组织发炎，出现红肿、疼痛、张口受限等症状。如果智齿前倾阻生，可能会导致咬合疼痛，并放射至耳部。治疗方法包括局部冲洗、上药、口服抗生素等，如炎症反复发作，可能需要拔除智齿。
3.根尖周炎：根尖周炎是由于牙髓腔中的细菌感染引起的，炎症可扩散至根尖周围组织，导致咬合疼痛，并放射至耳部。治疗方法包括根管治疗、根尖切除术等。
4.牙周炎：牙周炎是一种侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，可导致牙槽骨吸收、牙齿松动。严重的牙周炎可能导致咬合疼痛，并放射至耳部。治疗方法包括洁治、刮治、根面平整等。
5.其他：中耳炎、腮腺炎、茎突过长综合征等也可能导致咬合疼痛靠近耳朵。
如果出现咬合疼痛靠近耳朵的症状，建议及时就医，明确病因，以便采取相应的治疗措施。