子宫下垂患者能否同房，取决于子宫下垂的严重程度。一般来说，一度和二度的子宫下垂患者可以同房，但需要注意以下几点：
1.选择合适的姿势：避免增加腹部压力的姿势，如男上位，可以尝试女上位或侧卧位。
2.控制同房频率：避免过度劳累和频繁的性生活，以免加重子宫下垂的症状。
3.使用润滑剂：可以减少同房时的不适和摩擦，同时也可以保护子宫颈。
4.注意卫生：保持外阴清洁，避免感染。
对于三度和四度的子宫下垂患者，同房可能会加重病情，建议先进行治疗，待病情稳定后再考虑同房。
需要注意的是，子宫下垂可能会影响性生活的质量，患者和伴侣之间需要充分沟通，互相理解和支持。同时，如果子宫下垂严重，建议及时就医，接受专业的治疗和建议。