胚胎因素
染色体异常：这是早期流产最常见的原因，约占50%-60%。无论是父母双方染色体存在平衡易位等结构异常，还是胚胎自身在发育过程中出现染色体数目或结构的异常，都可能导致胚胎无法正常发育而自动流产。例如，三体综合征等染色体数目异常的胚胎往往难以存活至足月。
基因异常：某些特定基因的突变也可能影响胚胎的正常生长和发育，进而引发流产。一些与胚胎发育关键通路相关的基因发生突变时，会干扰胚胎的分化、着床等过程。
母体因素
全身性疾病
-感染：孕妇感染某些病原体，如弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等，可通过胎盘感染胚胎，引起胚胎炎症反应，破坏胚胎组织，导致流产。例如，孕妇感染风疹病毒后，可能会造成胎儿先天性白内障、耳聋、心脏畸形等，进而引发流产。
-其他疾病：患有严重的全身性疾病，如严重贫血、慢性肾炎、高血压等，会影响胎盘的血液供应和营养物质的传输，使胚胎得不到充足的养分和氧气供应，从而导致流产。例如，重度高血压孕妇，全身小动脉痉挛，胎盘血流量减少，影响胎儿发育，增加流产风险。
生殖器官异常
-子宫畸形：如子宫纵隔、单角子宫、双角子宫等，子宫的形态异常会影响胚胎的着床和发育空间。例如，子宫纵隔会占据宫腔的部分空间，使胚胎的种植和生长受到限制，增加流产的可能性。
-宫腔粘连：多次人工流产、刮宫等操作可能导致宫腔粘连，宫腔容积减小，影响胚胎的正常发育，引发流产。
内分泌异常
-黄体功能不全：黄体分泌的孕酮对维持妊娠至关重要。黄体功能不全时，孕酮分泌不足，不能为胚胎着床和发育提供良好的内分泌环境，从而增加流产风险。研究表明，约有20%-25%的早期流产与黄体功能不全有关。
-甲状腺功能异常：甲状腺功能减退或亢进都可能影响妊娠。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响胚胎的生长发育；甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平也会干扰妊娠过程，增加流产的发生率。
-糖尿病：未控制好血糖的孕妇，高血糖环境会影响胚胎的代谢，导致胚胎发育异常，增加流产的风险。
免疫功能异常
-自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，孕妇体内存在自身抗体，这些抗体可能攻击胚胎组织，导致流产。
-同种免疫异常：孕妇对胚胎的免疫耐受不足，母体免疫系统将胚胎视为“外来物”进行攻击，从而引发流产。例如，母胎界面免疫平衡失调时，自然杀伤细胞等免疫细胞的活性异常，可能破坏胚胎着床和发育的微环境。
父亲因素
精子染色体异常：男性精子染色体发生异常，如精子染色体数目或结构异常，当这样的精子与卵子结合形成胚胎后，胚胎发生流产的概率会增加。
环境因素
化学物质：孕妇接触过多的有害化学物质，如苯、甲醛、铅等，这些化学物质可通过呼吸道或皮肤进入人体，影响胚胎的正常发育，导致流产。例如，长期处于甲醛超标的环境中，可能会对胚胎的细胞造成损伤，干扰胚胎的发育进程。
物理因素：过多接触放射线、高温等物理因素也可能引起流产。例如，孕妇在不知情的情况下接受了腹部X线检查，高剂量的放射线可能会破坏胚胎的细胞结构，导致胚胎死亡而流产。
对于有过自动流产史的女性，再次妊娠前应进行全面的孕前检查，包括夫妻双方的染色体检查、生殖系统检查、内分泌检查等，以明确可能的病因，并采取相应的干预措施。同时，在孕期要注意避免接触有害的环境因素，保持良好的生活方式，定期进行产前检查，及时发现和处理可能出现的问题，以降低再次流产的风险。对于特殊人群，如高龄孕妇（年龄≥35岁），由于染色体异常的风险增加，更应密切关注孕期情况，加强产前筛查和诊断。