发烧，医学上称为发热，是身体免疫系统对入侵病原体或内部异常情况做出的反应。其本质是体温调节中枢的调定点上移，导致产热增加、散热减少，从而使体温升高。引起发烧的原因众多，大致可分为感染性与非感染性因素。
一、感染性因素引发的发烧
感染性因素是导致发烧最常见的原因。- 细菌感染：比如肺炎链球菌引起的肺炎，细菌在体内繁殖，刺激免疫系统释放致热物质，从而引发发烧。像尿路感染时，大肠杆菌等细菌感染泌尿系统，也会导致体温升高。- 病毒感染：例如流感病毒引起的流行性感冒，病毒入侵人体细胞后，会激发机体的免疫反应，进而出现发烧症状。普通感冒多由鼻病毒等引起，也常伴随发热。- 支原体感染：支原体感染人体后，会引起呼吸道或其他部位的炎症反应，从而导致发烧，如支原体肺炎较为常见。
二、非感染性因素引发的发烧
1. 自身免疫性疾病
像类风湿关节炎，这是一种自身免疫紊乱的疾病，免疫系统错误地攻击自身关节组织，引发炎症反应，导致发热。系统性红斑狼疮也是如此，自身抗体攻击多种组织器官，常出现发热症状。
2. 无菌性坏死物质吸收
大面积烧伤时，坏死的组织会被吸收，身体会产生炎症反应，从而引起发烧。心肌梗死发生后，坏死的心肌组织被吸收，也可能导致发热。
3. 内分泌与代谢障碍
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，产热增加，会出现低热情况。严重脱水时，身体的体温调节功能可能出现紊乱，也可能引起发热。
4. 环境因素
长时间处于高温环境中，人体散热困难，可能会出现中暑相关的发热情况。比如在炎热的夏天，长时间在户外劳作，就容易因中暑而发烧。区分感染性与非感染性发烧有一定方法。感染性发烧通常还伴有相应感染部位的症状，如细菌感染肺炎会有咳嗽、咳痰、胸痛等症状；病毒感染流感会有鼻塞、流涕、全身酸痛等症状。而非感染性发烧的伴随症状因病因不同而异，自身免疫性疾病可能有关节肿痛等表现，内分泌代谢障碍有相应内分泌异常的表现等。分层调理思路方面，日常养护要注意根据天气增减衣物，避免着凉或过热。食疗调理上，若因风热感冒引起的发热，可适当食用一些具有清热作用的食物，如绿豆汤等，但需注意食疗不能替代正规治疗。当体温超过38.5℃且伴有明显不适时，就需要进行医疗干预，可使用退烧药如对乙酰氨基酚等，但必须在医生指导下使用。特殊人群中，儿童发烧时，由于儿童的体温调节中枢尚未发育完善，更要密切关注。儿童感染性发烧要及时就医，明确感染源进行针对性治疗。孕妇发烧需谨慎用药，应及时就医，由医生判断发烧原因并给出合适的处理方案。老年人发烧可能病情变化较快，要重视，及时就诊。慢性病患者发烧可能会加重原有病情，需积极查找发烧原因并进行治疗。参考文献：
《中医诊断学》（十四五规划教材）
《中医内科学》（十四五规划教材）
中国居民膳食指南（2022）
Q：发烧时体温多少算高热？
A：一般来说，体温超过39℃属于高热。
Q：发烧时物理降温有哪些方法？
A：可以用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位进行物理降温，也可以使用退热贴等。
Q：感染性发烧和非感染性发烧在治疗上有什么不同？
A：感染性发烧主要是使用抗感染药物针对病原体进行治疗，而非感染性发烧则需要针对具体的病因进行治疗，如自身免疫性疾病需要使用免疫抑制剂等。
Q：小孩反复发烧是怎么回事？
A：小孩反复发烧可能是感染没有彻底控制，比如病毒感染后病程可能有反复；也可能是存在特殊的感染情况，或者是自身免疫性疾病等其他原因引起。
Q：发烧时能洗澡吗？
A：体温不是特别高时可以洗澡，有助于散热，但要注意保暖，避免再次着凉。如果体温很高且精神状态差则不建议洗澡。
Q：发烧时饮食上要注意什么？
A：发烧时要多喝水，饮食宜清淡易消化，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
Q：长期低烧是怎么回事？
A：长期低烧可能是结核菌感染、慢性胆囊炎、慢性肾盂肾炎等疾病引起，也可能是自身免疫性疾病等原因导致。
Q：发烧时为什么会觉得怕冷？
A：发烧时体温调节中枢调定点上移，身体会通过肌肉颤抖等方式产热，所以会觉得怕冷。
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本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。