什么样的人易得白血病

白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,一些具有特定因素的人群相对更容易患上白血病,比如长期接触某些化学物质的人、有遗传易感性的人、长期暴露于辐射下的人等。

一、长期接触化学物质者

1. 接触苯及其衍生物人群

长期接触含苯的有机溶剂,像一些胶水、油漆等物质的人群,患白血病风险较高。苯是一种有机溶剂,它进入人体后会损害骨髓造血系统。例如在一些装修行业长期工作且防护不佳的人员,长期接触苯类物质,会影响骨髓中造血干细胞的正常分化,导致白血病的发生几率增加。

2. 接触某些化疗药物人群

长期接触烷化剂等化疗药物的医务人员等,这些化疗药物属于诱变剂,可能会损伤人体细胞的DNA,引起基因的突变,从而增加患白血病的风险。

二、有遗传因素人群

1. 患有遗传性疾病者

某些遗传性疾病会增加白血病的发病风险,如唐氏综合征(又称21 - 三体综合征),这类患儿体内染色体存在异常,比正常人群患白血病的几率要高很多。这是因为染色体异常会影响基因的正常表达和细胞的正常增殖分化,使得白血病的发病几率上升。

三、长期暴露于辐射人群

1. 接受大剂量辐射照射者

长期处于辐射环境中的人群,比如核电站工作人员意外受到大剂量辐射,或者肿瘤患者进行放疗时接受了较高剂量的辐射,辐射会破坏人体骨髓内造血干细胞的DNA结构,导致造血干细胞发生恶变,进而引发白血病。

四、免疫功能低下人群

1. 患有免疫缺陷病者

像艾滋病患者,由于自身免疫功能严重受损,机体对病毒等病原体的防御能力大幅下降,容易发生各种感染,同时免疫系统的异常也会影响造血干细胞的正常功能,使得白血病的发病风险明显增高。参考文献:

《血液病学》(人民卫生出版社,2020年版)

WHO《造血与淋巴组织肿瘤分类》

FAQ

Q:长期接触装修材料中的苯一定会得白血病吗?

A:长期接触苯类物质会增加患白血病的风险,但不是接触了就一定会得白血病,只是患病几率比正常人群高。

Q:有唐氏综合征的孩子是不是肯定会得白血病?

A:有唐氏综合征的孩子患白血病的几率比正常孩子高,但不是肯定会得白血病,只是相对更容易发生。

Q:长期接触化疗药物的医务人员该如何降低患白血病风险?

A:要严格做好防护措施,如穿防护服、戴防护口罩等,尽量减少与化疗药物的直接接触,并且定期进行体检,以便早期发现异常。

Q:辐射剂量多大会增加患白血病风险?

A:一般来说,受到大于100毫西弗的辐射剂量照射就会明显增加患白血病等辐射相关疾病的风险,但具体还与个体差异等因素有关。

Q:免疫功能低下的人如何提高免疫力来降低患白血病风险?

A:可以通过合理饮食,保证营养均衡,摄入充足的蛋白质、维生素等;适度运动,如每周进行3 - 5次中等强度运动;保持良好的作息,保证充足睡眠等方式来提高免疫力。

Q:接触化学物质后多久会有患白血病的迹象?

A:这没有固定时间,有的可能几年后出现症状,有的可能更长时间,一般会出现贫血、发热、出血等症状,如面色苍白、反复发热、皮肤瘀点瘀斑等,若有接触史且出现这些症状需及时就医检查。

Q:遗传因素导致的白血病能预防吗?

A:遗传因素导致的白血病目前难以完全预防,但可以通过避免接触其他不良因素,如尽量减少辐射、化学物质接触等,来降低发病几率。

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