药流后一个月又怀孕了，孩子是否能要，需要根据个体情况进行评估。一般来说，药流后子宫需要一定的时间来恢复，如果在子宫尚未完全恢复的情况下再次怀孕，可能会增加一些风险，如流产、早产、胎儿发育异常等。但也不是绝对不能要，需要综合考虑以下因素：
1.药流后身体恢复情况：药流后一个月，身体可能尚未完全恢复，需要确保没有感染、贫血等问题。可以进行全面的身体检查，包括血常规、B超等，以评估身体状况。
2.孕囊着床位置：需要确认孕囊着床的位置是否正常，排除宫外孕的可能。
3.上次药流的原因：了解上次药流的原因，如果是因为胚胎本身问题导致的药流，再次怀孕时胎儿发育异常的风险可能较低；但如果是其他原因，如子宫畸形、内分泌失调等，需要进一步检查和治疗。
4.个人意愿：最重要的是个人的意愿和需求。如果非常想要这个孩子，并且愿意承担潜在的风险，可以在医生的指导下密切观察和产检。
需要注意的是，药流后一个月又怀孕，对身体和胎儿都可能带来一定的影响。在决定是否要这个孩子之前，建议咨询专业的医生，进行详细的检查和评估，并根据医生的建议做出决策。同时，在怀孕期间，要注意休息，保持良好的生活习惯，按照医生的建议进行产检，及时发现和处理任何异常情况。