吸烟会显著增加胃溃疡的发病风险，相关研究表明，吸烟者患胃溃疡的几率比不吸烟者高约1.6~3倍。
吸烟影响胃酸分泌：
刺激胃酸过度分泌： 烟草中的尼古丁等成分会刺激胃黏膜，促使胃酸大量分泌。过多的胃酸会直接损伤胃黏膜，破坏胃黏膜的保护屏障，使得胃黏膜更容易被胃酸侵蚀，从而引发溃疡。例如，长期吸烟的人胃内胃酸水平往往高于不吸烟人群。干扰胃酸调节机制： 吸烟还会干扰胃黏膜的正常调节机制，影响胃黏膜的血液供应和细胞修复功能。正常情况下，胃黏膜会不断进行自我修复，但吸烟会阻碍这一过程，让胃黏膜难以抵御胃酸的侵害，增加胃溃疡发生的可能性。
吸烟延缓溃疡愈合：
阻碍黏膜修复： 吸烟会抑制胃黏膜细胞的增殖和修复。胃溃疡的愈合依赖于胃黏膜细胞的及时修复和再生，而吸烟产生的有害物质会抑制这一关键过程。研究发现，吸烟者胃溃疡愈合的时间比不吸烟者平均要延长1~2周。降低药物疗效： 对于正在接受胃溃疡治疗的患者，吸烟会降低药物的疗效。比如常用的抑制胃酸分泌的药物，在吸烟者体内的作用会大打折扣，使得溃疡难以得到有效的控制和愈合，导致病情反复或者难以痊愈。
吸烟增加溃疡复发风险：
持续损伤因素存在： 即使胃溃疡经过治疗暂时愈合，由于吸烟持续对胃黏膜造成损伤，比如持续刺激胃酸分泌等，会使胃黏膜始终处于易受损的状态，从而大大增加了溃疡复发的几率。有数据显示，吸烟者胃溃疡复发率比不吸烟者高出约50%。影响整体健康状态： 吸烟还会影响身体的整体健康状态，降低机体的抵抗力，使得身体更容易受到各种致病因素的侵袭，进一步不利于胃溃疡病情的稳定，使得溃疡复发的可能性进一步增大。