1.蒂扭转
为常见的妇科急腹症。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的囊性肿瘤,多发生在体位急骤变动时、妊娠期或产后。典型症状为突发一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克,瘤蒂扭转的时间越长,发生卵巢、输卵管缺血性坏死的几率越大,应立即手术治疗。
2.破裂
有外伤性破裂和自发性破裂两种情况。外伤性破裂常因腹部重击、分娩、性交、妇科检查及穿刺等引起;自发性破裂常因肿瘤过速生长所致,多数为肿瘤浸润性生长穿破囊壁所致。其症状轻重取决于破裂口大小、流入腹腔囊液的性质和数量。小的囊肿或单纯浆液性囊腺瘤破裂时,患者仅感轻度腹痛;大的囊肿或畸胎瘤破裂后,患者腹痛剧烈,如肿瘤内容物流入腹腔,可引起腹膜炎和腹腔脓肿。
3.感染
较少见,多继发于肿瘤蒂扭转或破裂后。主要表现为发热、腹痛。
4.恶变
卵巢肿瘤可发生恶变,尤其双侧性肿瘤。恶变后肿瘤迅速生长,患者感腹胀,食欲不振,消瘦,乏力等。
5.腹水
卵巢肿瘤多合并腹水,系肿瘤细胞穿出囊壁,种植于腹腔所致,腹水可查到癌细胞。
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