肺炎支原体1:80严不严重，需要结合具体情况进行判断。肺炎支原体1:80是指肺炎支原体抗体滴度为1:80，可能提示近期感染过肺炎支原体，但仅此一项指标不能单独作为判断病情严重程度的依据。
如果患者有发热、咳嗽、乏力等症状，同时肺炎支原体抗体滴度升高，胸部影像学检查发现肺部有炎症浸润，那么通常提示病情比较严重，需要及时就医，进行规范的治疗。
如果患者没有明显症状，或者仅有轻微的咳嗽、咽痛等上呼吸道感染症状，肺炎支原体抗体滴度虽然升高，但胸部影像学检查正常，那么通常提示病情较轻，可以先观察，注意休息，多喝水，避免劳累，同时遵医嘱使用一些对症治疗的药物，如止咳药、退烧药等。
需要注意的是，肺炎支原体感染后，抗体滴度可能会在体内持续较长时间，即使已经治愈，抗体滴度也可能仍然较高。因此，在判断病情时，需要综合考虑患者的症状、体征、检查结果等多方面因素，不能仅仅依靠抗体滴度来判断病情的严重程度。
此外，肺炎支原体感染具有传染性，患者需要注意隔离，避免传播给他人。同时，患者应遵医嘱按时服药，定期复查，以确保病情得到有效控制。如果症状加重或出现其他异常情况，应及时就医。