骨髓瘤晚期死前可能出现多系统功能衰竭相关症状，如严重感染、出血倾向加重、极度消瘦、呼吸困难等。
一、感染表现
晚期患者免疫力极度低下，易反复发生严重感染，表现为高热持续不退，感染部位难以控制，如肺部感染可致呼吸急促、咳痰困难等，严重时引发脓毒血症，危及生命。
二、出血情况
血小板明显减少时，出血倾向加重，可出现皮肤广泛瘀斑、瘀点，口腔、鼻腔大量出血，消化道出血时可呕血、黑便，颅内出血则会有头痛、意识障碍等表现。
三、身体状况
患者极度消瘦，呈恶病质状态，全身无力，卧床不起，对各种治疗反应极差，机体各脏器功能逐渐衰退。
四、呼吸方面
肿瘤侵犯肺部或出现胸腔积液等情况时，会导致呼吸困难，呼吸频率加快，端坐呼吸，不能平卧，最终因呼吸循环衰竭而离世。