经期量少可能由多种原因引起。一般来说，正常经期出血量约为20~60毫升，若少于20毫升则可视为经量少。
内分泌因素
激素水平失衡： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能异常会影响激素分泌，比如雌激素水平过低，就会使子宫内膜增生不足，从而导致经量减少。像多囊卵巢综合征患者，常伴有雄激素升高、雌激素相对不足的情况，容易出现经期量少。甲状腺功能异常： 甲状腺激素分泌异常也会干扰月经。甲状腺功能减退时，机体代谢减缓，可能影响性激素的正常代谢，进而引起经期量少，甚至出现月经周期紊乱。
子宫内膜问题
人工流产等宫腔操作： 多次人工流产会损伤子宫内膜，导致子宫内膜变薄，进而引起经期量少。例如，频繁进行人工流产的女性，子宫内膜基底层受损后修复困难，经量会明显减少。子宫内膜粘连： 宫腔手术、感染等因素可能引发子宫内膜粘连，使宫腔部分或完全闭塞，经血流出受阻，导致经期量少，严重时还可能出现闭经。
生活方式因素
过度节食： 长期过度节食会使机体摄入热量不足，造成体内脂肪含量过低，影响雌激素的合成，从而导致经期量少。比如有些人为了减肥，每日热量摄入极低，就可能出现这种情况。长期压力过大： 长期处于高压力状态下，会影响神经内分泌系统，导致下丘脑分泌促性腺激素释放激素异常，进而影响卵巢功能，出现经期量少的现象。长期精神紧张、焦虑的女性更容易出现这种情况。
疾病因素
多囊卵巢综合征： 除了激素水平异常外，多囊卵巢综合征患者还常伴有肥胖、多毛等表现，除了经期量少，还可能出现月经稀发等情况。高泌乳素血症： 体内泌乳素水平升高会抑制卵巢功能，影响雌激素分泌，导致经期量少，严重时可能出现闭经，同时还可能伴有泌乳等症状。