吃了阿奇霉素后喝酒可能会引起双硫仑样反应，出现一系列不适症状，如面部潮红、结膜充血、视物模糊、头颈部血管剧烈疼痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥，甚至死亡等。
需要注意的是，阿奇霉素并不是所有的头孢菌素类药物都会引起双硫仑样反应，只有头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林（先锋Ⅴ号）、头孢拉啶（先锋Ⅵ号）等药物会引起。此外，硝咪唑类药物如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等也可引起双硫仑样反应。
如果在使用阿奇霉素期间或之后不久喝酒，尤其是在同时服用头孢菌素类或硝咪唑类药物的情况下，出现面部潮红、结膜充血、视物模糊、头颈部血管剧烈疼痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥，甚至死亡等症状，应立即就医或拨打急救电话。
为了避免双硫仑样反应的发生，在使用阿奇霉素期间以及停药7天内，都应避免饮酒或摄入含酒精的饮料，包括白酒、啤酒、红酒、黄酒、米酒等，以及含有酒精的药物，如藿香正气水、十滴水、复方甘草口服液等。同时，应注意避免食用含有酒精的食物，如酒心巧克力、醉虾、醉蟹等。