两个人在一起就出血可能由多种原因引起，如生殖系统炎症、宫颈病变、外伤等情况都可能导致这种现象。
一、生殖系统炎症
女性若患有阴道炎、宫颈炎等炎症，炎症会使局部组织充血、水肿，性生活时容易导致出血。例如，细菌性阴道炎患者阴道内环境被破坏，炎症刺激下性生活易引发出血。
二、宫颈病变
宫颈息肉是常见的宫颈病变，息肉质地脆弱，性生活时容易摩擦出血；宫颈癌前病变或宫颈癌也会出现接触性出血，这是因为癌细胞浸润使宫颈组织变得脆弱，性生活刺激后易出血。
三、外伤因素
性生活过程中动作过于粗暴，可能会造成生殖器官的损伤，从而引发出血。比如男性生殖器官过于粗暴地进入，可能导致女性阴道黏膜或会阴部位损伤出血。
四、其他情况
女性处于月经期前后，或者有子宫内膜异位症等情况，也可能在性生活时出现出血现象。对于特殊人群如孕妇，孕期性生活不当也可能导致出血，需特别重视，因为这可能涉及到胎儿安全等重要问题。