孕酮下降、HCG增长缓慢不一定就是宫外孕，但宫外孕是需要警惕的情况之一。一般来说，正常宫内妊娠时，HCG会呈隔天翻倍增长，孕酮也会逐渐上升。如果HCG增长缓慢，比如48小时内HCG升高幅度小于66%，同时孕酮下降，那就要考虑宫外孕、胚胎发育不良等多种可能。
宫外孕的其他相关表现
阴道出血情况：宫外孕患者可能会出现不规则阴道出血，一般量比较少，呈点滴状，颜色暗红。腹痛表现：常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，当胚胎着床部位破裂时，会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛，伴有恶心、呕吐等症状。
与其他情况的鉴别
胚胎发育不良：除了HCG增长缓慢、孕酮下降外，通过超声检查如果在宫内迟迟看不到孕囊，而在宫外发现异常包块，就要高度怀疑宫外孕；但如果是单纯的胚胎发育不良，可能经过适当的保胎治疗后，HCG能恢复正常增长，孕酮也会上升。生化妊娠：生化妊娠时也会出现HCG升高后又下降，孕酮水平也不高，这种情况一般是受精卵没有着床成功，类似于一次月经的提前来潮，通常不需要特殊处理，但也需要动态监测HCG变化。
进一步的检查手段
超声检查：经阴道超声检查比经腹部超声检查更敏感。通过超声可以观察宫腔内是否有孕囊，以及宫外是否有异常的妊娠包块等情况。一般在停经35日时，宫内可见圆形或椭圆形妊娠囊；停经6周时，可见胚芽和原始心管搏动。如果宫内始终看不到孕囊，而宫外有异常包块，结合HCG和孕酮情况，有助于诊断宫外孕。血HCG监测：除了关注HCG增长速度外，还可以通过多次监测HCG的变化趋势来辅助判断。比如每隔1 - 2天复查血HCG，如果HCG不能正常翻倍增长，宫外孕的可能性就会增加。