小孩晚上睡觉流鼻血的原因主要有以下几点：
1.鼻腔干燥：小孩在晚上睡觉时，若空气过于干燥，会导致鼻腔黏膜干燥、毛细血管破裂，从而引起鼻出血。
2.鼻部炎症：小孩患有鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症时，鼻腔黏膜会充血、肿胀，睡觉时容易因擤鼻涕、咳嗽等动作导致黏膜损伤，引起鼻出血。
3.鼻中隔偏曲：鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或鼻中隔局部突起，导致鼻腔结构异常。鼻中隔偏曲的凸起部位容易受到气流冲击，黏膜变得脆弱，在睡觉时更容易破裂出血。
4.鼻部损伤：小孩在玩耍时，可能会不小心碰撞到鼻部，或用手挖鼻孔，导致鼻部受伤，引起鼻出血。
5.全身性疾病：某些全身性疾病也可能导致小孩睡觉时流鼻血，如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等。这些疾病会影响血小板的功能或导致造血系统异常，从而引起鼻出血。
6.鼻腔、鼻窦或鼻咽部肿瘤：鼻腔、鼻窦或鼻咽部的良性或恶性肿瘤也可能导致鼻出血，但这种情况相对较少见。
需要注意的是，小孩晚上睡觉流鼻血可能是多种原因引起的，严重的鼻出血可能会导致贫血、休克等并发症。如果小孩经常出现睡觉时流鼻血的情况，或出血量较大、止血困难，应及时带孩子到医院就诊，进行详细的检查和治疗。同时，家长在日常生活中应注意保持室内空气湿润，教育孩子不要用手挖鼻孔，避免鼻部受伤。如果发现孩子有鼻出血的情况，应让其保持安静，采取坐位或半卧位，头略向前倾，用手指捏住鼻翼两侧，压迫止血。如果压迫止血无效，应及时就医。