大姨妈指的是月经，来月经时肚子痛，医学上称为痛经。痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两种类型。
原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上。其发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。此外，原发性痛经还受精神、神经因素影响。
继发性痛经是指由盆腔器质性疾病引起的痛经。常见于子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等。
如果痛经严重影响生活和工作，可采取以下措施：
心理治疗：帮助患者了解月经生理知识，解除紧张情绪。
药物治疗：使用前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、酮洛芬等，可抑制前列腺素合成，减少子宫收缩，从而缓解痛经。
其他：热敷下腹部、喝热红糖水等也可一定程度上缓解痛经。
需要注意的是，痛经可能是某些疾病的表现，如果痛经进行性加重，或伴有其他症状，如性交痛、月经失调等，应及时就医，以排除继发性痛经的可能。