破伤风是由破伤风梭菌引起的急性感染性疾病,破伤风患者一般需采取接触隔离。破伤风梭菌可通过伤口侵入人体,在缺氧环境下繁殖并产生毒素。对于疑似或确诊破伤风的患者,应将其安置在隔离病室,保持环境安静、避光。
隔离病室要求:
环境清洁与消毒: 隔离病室要保持清洁卫生,定期进行空气消毒和物体表面消毒。可以使用紫外线灯照射进行空气消毒,一般每次照射30 - 60分钟。物体表面可使用含氯消毒剂擦拭,如用浓度为500mg/L的含氯消毒剂擦拭病床、桌椅等。空间隔离: 病室应相对独立,与其他病房保持一定距离,防止交叉感染。尽量减少无关人员的出入,如需进入病室,人员需穿戴好隔离衣、口罩、帽子、手套等防护用品。
医护人员防护措施:
个人防护装备: 医护人员接触破伤风患者时,必须穿戴一次性隔离衣、医用防护口罩、护目镜或防护面屏、一次性手套等。隔离衣要完全覆盖身体,防止皮肤直接接触患者的分泌物等。医用防护口罩要正确佩戴,保证密闭性。手卫生: 每次接触患者前后都要严格进行手卫生。用肥皂或洗手液在流动水下洗手,时间不少于15秒;也可使用含醇速干手消毒剂进行手消毒。
患者物品处理:
分泌物处理: 患者的痰液、伤口分泌物等具有传染性,要使用专用容器收集,并进行严格消毒处理。可将分泌物放入含氯消毒剂中浸泡,如用1000 - 2000mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟以上,然后按照医疗废物处理规定进行处置。衣物被褥处理: 患者的衣物、被褥等要单独收集,使用高压蒸汽灭菌的方法进行消毒,灭菌温度需达到121℃,时间维持15 - 20分钟;或者使用环氧乙烷气体消毒等方法,确保杀灭破伤风梭菌。
