第一次孕检主要检查的项目包括：
1.详细询问病史：包括年龄、胎产次、职业、月经史，了解本次妊娠过程，同时进行妇科检查。
2.推算预产期：根据末次月经推算预产期。
3.全身体格检查：测量血压、体重、心肺听诊、甲状腺触诊等。
4.妇科检查：了解盆腔内生殖器官有无畸形、肿瘤或炎症。
5.辅助检查：
血常规、尿常规：了解是否有贫血、泌尿系统感染等。
血型：包括Rh血型，以备生产时输血。
肝功能、肾功能：了解孕妇的肝肾功能是否正常。
乙肝五项、丙肝抗体：排除乙肝、丙肝病毒感染。
梅毒、艾滋病筛查：预防梅毒和艾滋病的母婴传播。
超声检查：确定孕囊的位置、大小，排除宫外孕。
以上检查项目可能会因医院的不同而有所差异，具体检查项目以就诊医院为准。第一次孕检非常重要，孕妇应按时进行检查，以便及时发现问题并采取相应的措施。同时，孕妇在检查前应注意休息，保持良好的心态，穿着宽松舒适的衣服。