鼻息肉的形成原因较为复杂，目前认为主要与以下因素有关：
鼻腔鼻窦黏膜慢性炎症：长期的慢性炎症刺激会导致鼻黏膜水肿、肥厚，进而形成鼻息肉。
变态反应：患者本身属于过敏体质，接触过敏原后可引起鼻部变态反应，导致鼻黏膜炎症和息肉形成。
阿司匹林耐受不良：这类患者鼻黏膜中花生四烯酸代谢产物水平较高，可使鼻黏膜小血管扩张、通透性增加，容易发生鼻息肉。
其他：鼻息肉的形成还可能与遗传因素、纤毛功能障碍、生长因子的作用等有关。
鼻息肉是否需要手术治疗，应根据具体情况来决定，主要考虑以下因素：
息肉的大小和数量：较小的息肉通常可以通过药物治疗控制症状，而较大的息肉或多发性息肉可能需要手术治疗。
症状的严重程度：如果息肉导致严重的鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛等症状，影响生活质量，手术可能是更好的选择。
药物治疗反应：经过一段时间的药物治疗后，如果症状没有明显改善或反复发作，手术可能是更有效的治疗方法。
合并其他疾病：如果患者同时患有其他鼻部疾病或全身性疾病，手术治疗可能更有利于整体治疗效果。
对于一些特殊人群，如儿童、孕妇、老年人等，手术治疗的决策需要更加谨慎，应综合考虑患者的具体情况和手术风险。此外，手术后的定期随访和治疗也非常重要，以预防息肉复发。
需要注意的是，鼻息肉的治疗应该在专业医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。如果出现鼻部不适或怀疑有鼻息肉，应及时就医，以便早期诊断和治疗。