女性尿道感染通常是由细菌等病原体入侵引起的，大约有80%的尿道感染是由大肠埃希菌导致的。
病原体入侵途径
上行感染：这是最主要的途径，细菌从尿道外口进入，沿着尿道向上蔓延至膀胱、输尿管甚至肾脏。比如女性尿道短而宽，长度约3-5厘米，这就使得细菌更容易侵入。女性会阴部有大量细菌寄居，如不注意卫生，大便后擦拭方向不对，就容易将肛门周围的细菌带到尿道外口引发感染。血行感染：较少见，细菌通过血液循环到达尿道引发感染。比如身体其他部位有感染病灶，像皮肤感染、扁桃体炎等，细菌可通过血液传播到尿道，但这种情况相对少见。
自身因素影响
生理结构特点：女性尿道短、直且宽，距离肛门近，这是容易发生尿道感染的重要因素。与男性相比，女性尿道的这种生理结构使得细菌更容易进入尿道并繁殖。例如，女性在青春期后，由于雌激素水平变化等原因，也可能影响尿道局部的防御功能，增加感染风险。机体免疫力下降：当人体免疫力降低时，比如患有糖尿病、长期使用免疫抑制剂等情况，身体对细菌的抵御能力减弱，就容易发生尿道感染。像糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量高，有利于细菌生长繁殖，从而增加尿道感染的几率。
外界因素诱发
性生活影响：性生活时会将尿道周围的细菌挤入尿道，增加感染机会。比如性生活过于频繁、不注意性生活卫生等，都可能引发尿道感染。另外，经期卫生不良也是一个诱因，月经期间女性局部抵抗力下降，经血又是细菌良好的培养基，若不及时更换卫生巾等，容易滋生细菌导致尿道感染。医源性因素：比如导尿、膀胱镜检查等操作，可能会损伤尿道黏膜，将细菌引入尿道引发感染。在进行导尿操作时，如果无菌操作不严格，就很容易导致尿道感染。一般来说，导尿时间越长，发生尿道感染的概率越高。