小儿肠套叠的症状有哪些?

小儿肠套叠是婴幼儿常见的急腹症之一,主要症状表现为:首先是腹痛,患儿会突然出现剧烈哭闹,面色苍白,双手紧握,双腿蜷曲,持续约10~15分钟后缓解,间隔数分钟后又反复发作。其次是呕吐,早期呕吐为胃内容物,之后可能含有胆汁,晚期可呕吐粪便样液体。还有腹部包块,在右上腹季肋下可触及像腊肠样的肿块,表面光滑,稍可活动,有轻度压痛。另外,果酱样大便也是常见症状,发病后6~12小时可排出果酱样黏液血便,或肛门口排出暗红色血水。

腹痛表现

阵发性哭闹:小儿肠套叠时,因肠管痉挛发生剧烈腹痛,表现为突然发作的哭闹不安,持续时间约10~15分钟,之后有短暂安静期,数分钟后又再次发作。疼痛特点:孩子会出现双腿向上蜷曲、面色发白等表现,这是因为肠管蠕动导致套叠部位刺激神经引起疼痛。

呕吐情况

早期呕吐内容:发病初期,小儿肠套叠引起的呕吐多为胃内的乳食等内容物。晚期呕吐特征:随着病情进展,呕吐物可能含有胆汁,当肠套叠时间较长,发展到晚期时,呕吐物可呈粪便样,这是由于肠道梗阻,内容物反流所致。

腹部包块情况

包块位置:在右上腹季肋下部位,可摸到像腊肠一样的肿块,表面比较光滑,有一定活动度,但有轻度压痛。包块质地:肿块质地中等,形状较为规则,家长可以用手去触摸感受,但要注意动作轻柔,避免加重孩子不适。

大便异常表现

果酱样便出现时间:一般在发病后6~12小时左右,孩子会排出果酱样的黏液血便。大便性状:这种大便看起来像果酱,是因为肠套叠部位的肠黏膜出血与肠黏液混合而成。另外,还可能出现肛门口排出暗红色血水的情况,这也是肠道血液循环障碍导致的表现。